地方性氟中毒简称“地氟病”，是在特定的地理环境中，人们长期生活在高氟环境下，人体通过饮水、空气、食物、茶叶等介质摄入过量氟而导致的全身性慢性中毒病变，是一种生物地球化学性疾病。

1.氟元素的特征

氟的化学地理迁移能力极强，广泛存在于岩石、土壤、水、空气和动物体内，易被人体获得。氟是人体所必需的微量元素，其主要生理功能是预防龋齿以及参与骨骼的矿化，但氟过量又可引起中毒。

2.病区类型

地方性氟中毒包括三种类型，分别是饮水型氟中毒、饮茶型氟中毒和燃煤污染型氟中毒。

我市地方性氟中毒为饮水型氟中毒，病区分布在镇原县、华池县和环县境内。

3.主要临床表现

氟主要侵犯骨组织，表现为氟斑牙和氟骨症，是地方性氟中毒的特征性损害。氟斑牙表现为牙齿釉面呈粉笔样白条纹或斑块；釉面出现黄棕色至棕黑色染色；也可因釉质缺损而在釉面出现凹坑。氟斑牙发生后终生不退，轻者影响外观和美容，重者影响咀嚼及消化功能。

重度氟斑牙患者

氟骨症是以颈、腰和四肢大关节疼痛、肢体运动功能障碍以及骨和关节X射线征象异常为主要表现的慢性代谢性骨病。初期仅有持续性的骨关节疼痛并伴有一般的中毒症状，影响患者生活质量；继续发展可出现关节不灵活、运动功能障碍等体征，生活劳动能力降低；严重的氟骨症病人肘关节僵硬变形，活动障碍，因为摸不到自己的脸而不能洗脸、洗头，脊柱严重弯曲变形，导致身体形成C字形，睡觉不能平躺，抬头看不见天，劳动能力显著降低或丧失、生活不能自理，甚至卧床不起。

重度氟骨症患者

4.预防措施

地方性氟中毒关键在预防，其根本措施就是控制氟源，减少氟摄入量。

饮水型氟中毒的预防：在病区村进行集中改水降氟，对于居民居住分散或无条件进行集中改水的病区可安装家庭除氟净化装置来控制氟元素的摄入。

燃煤污染型氟中毒的预防：烧石煤时必须保证炉灶要有烟囱和炉盖，确保煤烟能排到室外，同时采用避免煤烟污染的方式干燥和储存食物，并养成烹调前淘洗食物的习惯。

饮茶型氟中毒的预防：改变不良的饮茶习惯，饮低氟砖茶。

5.治疗措施

目前主要采取对症治疗，减轻患者痛苦，提高生活能力和质量。

临床上根据氟斑牙的严重程度选择不同的治疗方法。

轻度及以下的氟斑牙粉笔样变和染色较轻，无釉质缺损，对牙齿的美观和功能影响较小，一般情况下可以不予处理。

中度和重度氟斑牙的染色和缺损比较严重，影响了牙齿美观，甚至导致牙齿缺损和断裂。可采用漂白法和修复法给予对症治疗，依据患者病情，这两种方法既可单独使用，也可相互配合使用。

氟骨症的治疗主要是减轻疼痛、对症处理，同时提高膳食营养。重症患者则需要手术治疗。