如何科学管理糖尿病?
我国有1.2亿糖尿病患者,约占全球糖尿病患者的四分之一,患病人数位居全球第一。平均每10个成年人中就有一名糖尿病患者,每2至3个成年人中就有一名糖尿病前期患者。科学管理糖尿病,有两件事很重要。
预防为先
预防是慢性疾病管理的重要环节。糖尿病共分为三级预防,一级预防指病因预防,针对糖尿病发生的危险因素采取干预,预防糖尿病发生。二级预防又称“三早预防”,即“早发现、早诊断、早治疗”,是进入发病期所进行的积极干预,阻止和延缓疾病进展。三级预防主要为对症治疗,对于已经出现并发症的糖尿病患者,预防致残致死,预防终末期肾病,预防血液透析事件、心脑血管事件、糖尿病足截肢事件发生。
糖尿病管理有了新靶点
以往,我们多认为,一旦患上糖尿病就要终身用药,并且药越吃越多,越用越高级。
其实,糖尿病患者中的2型糖尿病患者是可以停用降糖药并保持病情平稳控制的,这就是我们所说的“糖尿病缓解”(亦有称“糖尿病逆转”)。
2021年10月,我国首部《缓解2型糖尿病中国专家共识》(以下简称《共识》)发布,《共识》为规范开展缓解2型糖尿病临床工作提供了指导。《共识》建议,2型糖尿病伴肥胖患者减重10kg(最好15kg)以上或10%。

